بیش از ۶ میلیون نفر در کشور تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند
تاریخ انتشار: ۳ خرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۸۱۹۳۹۰
به گزارش قدس آنلاین، محمدمهدی ناصحی سوم خردادماه در اجلاس کشوری مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران در چهارمحال و بختیاری با اشاره به اینکه در دو سال اخیر خدمات ارزشمندی توسط این سازمان در کشور انجام شده که جزو عملکردهای برتر دولت محسوب می‌شود، اظهار کرد: نظام الکترونیک سلامت بعد از ۱۸ سال در کشور آغاز شد و این حوزه در بیمه سلامت پیشرو بود، باتوجه به کمبود امکانات و سختی‌ها برای این شکل‌گیری پرونده اکترونیک سلامت ریل‌گذاری شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به بیمه سلامت همگانی، افزود: یکی از شاخص‌های نظام سلامت بیمه است، سازمان بیمه سلامت در یکسال گذشته در مناطق کم‌برخوردار کشور حضور فعال داشت و حدود یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در این مناطق تحت پوشش بیمه سلامت به‌صورت رایگان قرار گرفتند.
وی با تاکید بر اینکه بیش از شش میلیون و ۴۰۰ نفر تاکنون به‌صورت رایگان در کل کشور تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند، گفت: اکثر بیمه‌شدگان با حداقل پرداختی از خدمات بیمه‌ای بیمه سلامت در کشور بهره‌مند می‌شوند.
ناصحی با اشاره به صندوق بیماران صعب‌العلاج در سازمان بیمه سلامت، توضیح داد: هزینه درمان بیماری‌های مزمن و صعب‌العلاج بسیار بالا است، بنابراین بیماران نیازمندی که تحت پوشش بیمه سلامت و دارای بیمه تکمیلی نیز هستند، می‌توانند برای کاهش هزینه‌های درمان از خدمات این صندوق نیز بهره‌مند شوند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: باید در تشکیل پرونده‌های بیماران صعب‌العلاج دقت لازم در استان‌ها صورت بگیرد تا بتوان از طریق صندوق بیماران صعب‌العلاج به بیماران نیازمند واقعی کمک کرد.
وی در پایان با بیان اینکه نظام ارجاع طرح پزشک خانواده یکی از برنامه‌های مهم در حوزه سلامت در سال‌جاری است، خاطرنشان کرد: در حال بازبینی برنامه‌ها هستیم و در صورت نهایی شدن برنامه‌ها و قراردادها این طرح جهت اجرا به استان‌ها اعلام خواهد شد، قطعا برای اجرای هرچه بهتر این طرح باید سازکار آن فراهم شود، نقش دانشگاه‌های علوم پزشکی در اجرای طرح کاملا تاثیرگذار است.
منبع: خبرگزاری ایسنا
منبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت بیماران خاص صندوق بیمه همگانی تحت پوشش بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت صعب العلاج
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۸۱۹۳۹۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چگونگی خدمات‌دهی به بیماران در زمان قطع سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک بیمه سلامت
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، جزییات خدمات دهی به بیماران در زمان قطع سامانه نسخه نویسی الکترونیکی را تشریح کرد.
مهدی رضایی در گفت‌وگو با ایسنا، در خصوص ارایه خدمات در زمان قطعی سامانه نسخه نویسی الکترونیکی گفت: با توجه به احتمال قطعی سامانه در زمان دریافت خدماتی که به صورت الکترونیک تجویز شده‌اند، از پزشکان درخواست شود تا اطلاع ثانوی، در صورت تجویز الکترونیک، نسخه کاغذی و یا پرینت نسخه الکترونیک را با درج مهر و امضا در اختیار بیمه شدگان قرار دهند. همچنین در صورت عدم امکان نسخه نویسی الکترونیک یا قطعی سامانه با تشخیص مدیرکل استان، صدور نسخه کاغذی به عنوان روش جایگزین استفاده شود.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بیمه شده می‌تواند از طریق سامانه شهروندی اقدام به پرینت نسخه الکترونیک خود نماید، همچنین در صورت ممهور نشدن پرینت نسخه توسط پزشک، مهر و امضای کارشناس ادارات کل بر روی پرینت نسخ، به منزله تایید وجود و صحت نسخه الکترونیک می باشد؛ بنابراین در صورتی که وجود نسخه الکترونیک و عدم دریافت خدمت از مراکز دیگر، برای کارشناسان اداره کل محرز شود، می بایست همکاری لازم را برای اطمینان بخشی به مراکز و پذیرش نسخه انجام دهد.
وی با بیان اینکه داروخانه‌ها می‌توانند اقدام به ثبت کلیه اقلام داروئی نسخ کاغذی در سامانه تایید خدمات نمایند، تاکید کرد: در صورتی که تنظیمات نرم افزار داروخانه منطبق بر سامانه اعلام نرخ دارو (mdp.ihio.gov.ir) انجام شده باشد، ثبت اقلام غیر پرونده ای در نرم افزار داروخانه جهت محاسبه قیمت کفایت می نماید. لذا در این موارد ضروری است قیمت گذاری نسخه کاغذی انجام و نسخ کاغذی در انتهای دوره به اداره کل ارسال شود.
رضایی با اشاره به اینکه ضروری است ادارات کل استانی با استقرار موقت کارشناسان و یا افزایش تعداد کارشناسان در داروخانه‌های منتخب و ویژه (در کلیه ساعت فعالیت داروخانه – اداری و غیر اداری)، از ارائه خدمت به بیمه شدگان اطمینان حاصل نمایند، اظهار داشت: در ارسال لیست نسخ داروئی و ثبت متمم در سامانه لزومی به تفکیک سهم یارانه ارزی از سهم سازمان نمی باشد و مبالغ بصورت یکجا قابل ثبت است.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: پرداخت سهم صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج، برای بیمه شدگان مشمول در قالب خسارت متفرقه قابل انجام است.
وی ادامه داد: ادارات کل استانی ترتیبی اتخاذ نمایند تا ارائه داروهای اسپینرازا، ریسدیپلام و امیسیزوماب به بیمه شدگان هدف برابر فهرست ارسال شده و سهمیه داروئی، در زمان دریافت دارو، دچار اختلال نشود. بگونه‌ای که در صورت قطع سامانه، پس از برقراری ارتباط نسبت به ثبت اطلاعات نسخ مذکور در سامانه توسط پزشکان و مراکز ذیربط اقدامات لازم صورت پذیرد.
رضایی بیان کرد: تا زمان پایداری سامانه، منعی بابت پذیرش نسخه کاغذی داروهایی که دارای شرط اجباری تجویز الکترونیک بوده اند، وجود ندارد.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: محدودیت پذیرش نسخ کاغذی به میزان ۲۰ درصد نسخ در زمان اختلال سامانه لحاظ نخواهد شد.
انتهای پیام
پلمب بیمارستان محب مهر به دلیل کشف حجاب صحت ندارد